Παραφιλίες – Παραφιλικές Διαταραχές

• Επιδειξιμανία: το άτομο αρέσκεται στη δημόσια έκθεση των γεννητικών του οργάνων σε ανυποψίαστα άτομα και ερεθίζεται από την έκπληξη ή τον τρόμο τους. Συχνά η επίδειξη συνοδεύεται από αυνανισμό.
• Ηδονοβλεψία: η σεξουαλική διέγερση επιτυγχάνεται με την παρακολούθηση σεξουαλικών σκηνών, είτε αυτό αφορά τη σεξουαλική πράξη είτε την παρατήρηση ατόμων που είναι γυμνά. Ο οργασμός έρχεται με τον αυνανισμό κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης ή αργότερα ανακαλώντας τη δραστηριότητα στη φαντασία του. Παραλλαγή της διαταραχής αυτής είναι και η ακρόαση ερωτικών συνομιλιών, όπως το τηλεφωνικό σεξ.
• Εφαψιομανία: το άτομο διεγείρεται σεξουαλικά και κορυφώνει με την τριβή των γεννητικών του οργάνων πάνω σε ανυποψίαστο άτομο που δεν συναινεί. Διαπράττεται συνήθως σε πολυσύχναστα μέρη, όπως λεωφορεία και εμπορικά κέντρα.
• Σεξουαλικός σαδισμός: άντληση σεξουαλικής διέγερσης από την ταπείνωση, τον εξευτελισμό, την πρόκληση ψυχικού ή σωματικού πόνου σε άλλο άτομο. Συνήθως όσο αυξάνεται ο πόνος τόσο αυξάνεται και ο σεξουαλικός ερεθισμός.
• Σεξουαλικός μαζοχισμός: η σεξουαλική διέγερση επιτυγχάνεται μέσα από τη ταπείνωση, τον εξευτελισμό, τον σωματικό ή ψυχικό πόνο που προκαλείται στο ίδιο το άτομο. Ο συνδυασμός μαζοχιστή με σαδιστή παρτενέρ μπορεί να οδηγήσει σε ένα ιδιαίτερα επικίνδυνο ερωτικό παιχνίδι.
• Φετιχισμός: η σεξουαλική διέγερση επιτυγχάνεται αποκλειστικά με άψυχα αντικείμενα όπως παπούτσια, εσώρουχα ή μαλλιά. Το άτομο αρέσκεται να βλέπει, να χαϊδεύει ή να μυρίζει το αντικείμενο –φετίχ ενώ η απουσία του αντικειμένου μπορεί να οδηγήσει σε αδυναμία σεξουαλικής διέγερσης. Παραλλαγή αποτελεί η φετιχιστική παρενδυσία, ο ερεθισμός δηλαδή προκαλείται όταν το άτομο ντύνεται με ρούχα του αντίθετου φύλου.
• Παρενδυσιακός φετιχισμός: Το άτομο διεγείρεται σεξουαλικά φορώντας ρούχα του αντίθετου φύλου, και ακολουθείται από αυνανισμό ή συνουσία. Συνήθως χρησιμοποιείται για ετεροσεξουαλική διέγερση αλλά οι σχέσεις του ατόμου είναι περιορισμένες. Δεν θα πρέπει να συγχέεται με τον τρανσεξουαλισμό.
• Παιδοφιλία: είναι η συνηθέστερη και σοβαρότερη παραφιλική διαταραχή και αφορά τη σεξουαλική δραστηριότητα ενός ατόμου με ένα παιδί κάτω των 13 ετών. Τα ψυχιατρικά διαγνωστικά κριτήρια ορίζουν πως ο παιδόφιλος πρέπει να είναι τουλάχιστον 16 ετών και τουλάχιστον 5 χρόνια μεγαλύτερος από το παιδί – θύμα. Η δραστηριότητα μπορεί να αφορά την αφαίρεση των ρούχων του παιδιού, το άγγιγμα ή το κοίταγμα παιδιού, την έκθεση των γεννητικών οργάνων του θύτη στο παιδί, τον αυνανισμό παρουσία του παιδιού ή την διείσδυση αντικειμένων ή των γεννητικών οργάνων του θύτη στο στόμα, τον κόλπο ή των πρωκτό του παιδιού. Υπάρχει σαφής και αυστηρή νομοθεσία που αφορά την παιδοφιλία και ο παιδόφιλος θα πρέπει να τιμωρείται ανεξάρτητα από την παρουσία ή όχι ψυχικής νόσου.
• Υπάρχουν ακόμα περισσότερες από 100 καταγεγραμμένες παραφιλίες ανάμεσα στις οποίες είναι η υποξυφιλία, η ζωοφιλία, η κοπρολαγνεία, η νεκροφιλία, η μεροφιλία και άλλες.

Ψυχολογικά αίτια

• Συσχετισμός κάποιας σεξουαλικής δραστηριότητας με σεξουαλική διέγερση κατά τη παιδική ηλικία
• Γονεϊκή εχθρότητα
• Συναισθηματική στέρηση ή αδιαφορία από οικογενειακό περιβάλλον στην παιδική ηλικία

Βιολογικά αίτια

• Σωματικές παθήσεις
• Νοητική υστέρηση
• Ενδοκρινικά προβλήματα
• Κατάχρηση ουσιών

Διάγνωση

• Λήψη πλήρους ατομικού, σεξουαλικού και ιατρικού ιστορικού
• Αξιολόγηση παρούσας κατάστασης
• Ιατρικός έλεγχος (π.χ. ορμονικές εξετάσεις)
• Χορήγηση ειδικών ψυχομετρικών εργαλείων

Θεραπεία

• Ψυχοθεραπεία
• Φαρμακοθεραπεία
• Συνδυαστική θεραπεία

Στο Ι.Ψ.Σ.Υ καταλήγουμε μαζί με το άτομο στην προσέγγιση που θεωρούμε καταλληλότερη στην περίπτωσή του με βάση την ψυχιατρική και ψυχολογική αξιολόγηση και με συνιστώσες την ψυχοθεραπευτική, φαρμακευτική ή την συνδυαστική θεραπεία. Επίσης, σε περίπτωση παρουσίας συντρόφου, η εμπλοκή του στη θεραπευτική διαδικασία κρίνεται πολύ σημαντική.